Fettstoffwechselstörungen – Dyslipidämien

In der Lipid-Ambulanz der Endokrinologie werden alle  Fettstoffwechselstörungen behandelt. Unser Behandlungszentrum bietet sämtliche gängigen Therapien nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen. Eine patientenfreundliche persönliche Betreuung und Beratung betrachten wir als Basis für einen guten Therapieerfolg.

Was sind Fettstoffwechselstörungen?

Fette sind als Bausteine von Zellbestandteilen, Hormonen oder als Energiespeicher lebenswichtig. Doch Fettstoffwechselstörungen, die im Fachjargon als Dyslipidämien bezeichnet werden, stellen einen Risikofaktor für eine Arteriosklerose dar. Dies betrifft vor allem die chronische Erhöhung der Blutfettwerte LDL-Cholesterin oder Lipoprotein(a). Aber auch eine Kombination aus mehreren veränderten Werten kann  gefährlich werden. Zudem können stark erhöhte Triglyceride eine Bauchspeicheldrüsenentzündung verursachen.

Ursachen

Meist sind stark erhöhte Werte des LDL-Cholesterins und des Lipoproteins(a) anlagebedingt. Auch erhöhte Triglycerid-Spiegel werden durch Gene beeinflusst. Allerdings haben hier Lebensstilfaktoren ein weit größeres Gewicht als beim Cholesterin. Manchmal wird hohes Cholesterin auch durch eine Schilddrüsenunterfunktion oder Eiweißverluste über die Niere verursacht. Manche Medikamente, ein hoher Blutzucker oder auch eine Schwangerschaft begünstigen einen Anstieg der Triglyceride.

Therapie

Die Therapie hängt davon ab, welche Blutfettkomponente wie stark verändert ist und ob es schon zu Folgeerkrankungen wie etwa Herzinfarkt oder Schlaganfall gekommen ist. Lebensstilmaßnahmen wie Ernährungsumstellung, Bewegung und Gewichtsabnahme sind immer Teil der Behandlung und insbesondere bei erhöhten Triglyceriden besonders wichtig.
Vor allem bei hohen LDL-Cholesterinwerten kommen zusätzliche Medikamente in Tablettenform – meist sogenannte Statine – zum Einsatz.
Seit 2015 gibt es noch sogenannte PCSK9-Inhibitoren, die aber nur bei bereits vorliegenden Gefäßschäden und sehr hohen Werten oder bei Unverträglichkeit anderer Medikamente ein- bis zweimal pro Monat unter die Haut gespritzt werden.
Bei extremen Blutfett-Werten wird sehr selten über eine sogenannte Lipidapherese das Fett aus dem Blut gewaschen.

Behandlungsspektrum

In unserer Ambulanz betreuen wir Patientinnen und Patienten mit allen Formen der Fettstoffwechselstörung wie Hypertriglyceridämie, Hypercholesterinämie und Erhöhung des Lipoproteins(a).  Insbesondere kümmern wir uns um Patientinnen und Patienten mit schwierigen Verläufen, die eventuell eine PCSK9-Inhibitor-Therapie benötigen.

Interdisziplinäre Betreuung

Dafür steht uns ein Team aus spezialisierten Ärztinnen und Ärzten sowie Ernährungsberaterinnen zur Verfügung. Zudem arbeiten wir eng mit den Kolleginnen und Kollegen der Kardiologie sowie der Nephrologie zusammen. Die Betreuung erfolgt ambulant über unsere Spezialsprechstunde der Lipid-Ambulanz.