Evaluation: Zielsetzung und Formen
Zielsetzungen einer Evaluation
(Kontinuierliche) Bereitstellung von Daten und Informationen
- Beurteilung des Ablaufes und der (Aus-)Wirkungen einer Maßnahme: Wird der gewünschte Effekt mit den implementierten Elementen erzielt?
- Erkenntnisgewinn, Evidenzgenerierung
- Reflexion
- Qualitätssicherung
Ergebnisse der Evaluation
- Implementierung der Maßnahme in die (Routine-)Versorgung
- Nachjustierung, Änderungen und Verbesserungen von Elementen und Abläufen einer Maßnahme
Formen der Evaluation
Ergebnisevaluation = die Beurteilung einer Maßnahme aus Sicht des Patienten
Im Fokus: Kurz-, mittel- und langfristige Wirkung einer Maßnahme
Mögliche Fragestellungen:
- Wird die angestrebte Wirkung erzielt?
- Treten (unerwünschte) Nebeneffekte auf?
- Auswirkungen auf den individuellen Gesundheitszustand?
- Auswirkungen auf die (individuelle) Versorgungslage?
- Auswirkungen auf den (individuellen) Wissensstand?
Prozessevaluation = die kontinuierliche Analyse von Prozessen und Arbeitsschritten einer Maßnahme (komplexe Intervention)
Im Fokus: Akzeptanz und Adhärenz einer Maßnahme
Mögliche Fragestellungen
- Gibt es ein zielgerichtetes Zusammenspiel der implementierten Elemente der Maßnahme?
- Wird das Ziel der Maßnahme durch die einzelnen Elemente erreicht? Programmtreue?
- Welche Faktoren spielen für Erfolg und Misserfolg eine zentrale Rolle? Wo gibt es Schwierigkeiten bei der Umsetzung der Maßnahme?
- Wie kann die Maßnahme für Anwendende / Nutzende verbessert werden?
Gesundheitsökonomische Evaluation = Gegenüberstellung des erzielten Nutzens einer Maßnahme mit den eingesetzten Ressourcen
Im Fokus: Kosten und Nutzen
Stehen Aufwand und Erfolg einer Maßnahme in gutem Verhältnis?
- Messung des Nutzens anhand der Krankheitslast, insbesondere Quality-adjusted Life Years
- Messung der Kosten anhand von direkten Kosten
- Medizinisch (medizinische Versorgungskosten, Arznei-, Heil-, Hilfsmittel, Professioneller / institutioneller Pflegebedarf)
- Nicht-medizinisch (Versorgung durch Angehörige, Investitionen)
- Messung der Kosten anhand von Indirekten Kosten
- Vorübergehender Arbeitsausfall
- Dauerhafter Arbeitsausfall