Operation von Lebermetastasen

Dank der Weiterentwicklung ist die Operation von Lebermetasen heute mit weniger Risiken behaftet. Eine Entfernung kann sehr viel häufiger durchgeführt werden. Durch moderne Therapieverfahren kann man zudem den gesunden Teil der Leber vorab zum Wachsen anregen.

Grundsätzlich ist eine Operation der Lebermetastasen möglich, wenn

• nicht operable Metastasen oder Tumoren außerhalb der Leber ausgeschlossen sind
• weniger als 70 Prozent des Lebergewebes betroffen sind
• weniger als drei Lebervenen und weniger als sieben Segmente betroffen sind
• keine Leberinsuffizienz und keine Leberzirrhose im Stadium Child-B oder -C vorliegen
• keine schwerwiegenden Begleiterkrankungen vorliegen

Präkonditionierung der Leber vor Teilentfernung
Mit einer vorbereitenden Chemotherapie können Lebermetastasen zwar häufig verkleinert werden. Oft ist danach die gesunde Restleber, die nach einer Operation noch übrig wäre, trotzdem zu klein. Für diese Patientinnen und Patienten gibt es die Möglichkeit einer sogenannten Präkonditionierung oder Hypertrophie-Induktion. Dieses Verfahren dient dazu, den gesunden Teil der Leber vor der Operation zum Wachstum anzuregen.